Ⅰ型变态反应，又称速发型变态反应，是临床最常见的超敏反应类型，由免疫球蛋白E（IgE）介导。其特点是再次接触相同变应原后数秒至数分钟内迅速引发症状，重症可致过敏性休克，但及时干预后症状消退较快。
该反应分为致敏与效应阶段：初次接触变应原（如花粉、药物等）时，B细胞分泌IgE抗体，后者结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面；当抗原再次入侵，通过与膜表面IgE结合触发细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致平滑肌痉挛、血管扩张等病理表现，症状根据受累器官不同表现为荨麻疹、哮喘或过敏性休克。
近年研究发现，靶细胞内环腺苷酸（cAMP）与环磷酸鸟苷（cGMP）的动态平衡调控颗粒释放，其中cAMP抑制脱颗粒，cGMP则促进该过程 。此外，嗜酸性粒细胞被发现具有调节或终止Ⅰ型变态反应的作用，为治疗研究提供了新方向。
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