
噩梦细菌(外文名:CRE),全称耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌,因对碳青霉烯类抗生素产生强耐药性被称为“超级细菌”,属于抗碳青霉烯肠杆菌科类别 。该细菌可通过粪便传播,感染者可能无症状,传播具有隐秘性,致死率高达50% ;产金属β-内酰胺酶(MBL)的菌株因能水解几乎所有β-内酰胺类抗生素,2023年我国该类菌株占比达39.3% 。
自2009年起美国疾控中心累计报告CRE感染病例97例 。2013年伊利诺伊州某医院爆发44例感染病例,涉及三台未彻底消毒的内窥镜仪器,筛查发现38例阳性病例 。2016年内华达州出现首例对26种抗生素全部耐药致死的病例,患者曾在印度就医 。2017年全美发现221例携带罕见耐药基因的CRE病例,美国疾控中心为此建立抗生素耐药性实验室网络进行监测 ;同年检测5776株样本发现约四分之一具有传播性耐药基因 ;截至2017年,美国每年约9300例CRE感染病例,其中600例死亡。2019年至2023年感染率上升近70%,携带NDM基因的细菌导致病例发生率激增超五倍 。截至2023年,我国产MBL的CRE感染30天总体死亡率达29.7%,2025年针对该菌感染的全球首款β-内酰胺类复方制剂思福诺获批临床应用 。
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