创伤性脾破裂是腹部最常见的实质性脏器损伤，属于外科急症，多由外伤直接暴力作用引发 。主要表现为左上腹疼痛、Kehr征及出血性休克，分为立即破裂（80%-90%）、延迟性破裂（约10%）和隐匿性破裂（不足1%）三种类型。
诊断以超声和CT检查为主。治疗策略依据AAST分级：Ⅰ级损伤可保守治疗，Ⅱ-Ⅲ级适用缝合修补或部分切除术，Ⅳ级以上需全脾切除。介入栓塞术可实现精准止血且保留脾脏功能，适用于年轻及保脾需求患者 。38例中36例非手术保脾治疗成功（成功率94.74%）。
随着影像技术进步，保守治疗适应证从Ⅰ级扩展至部分Ⅱ级损伤。急诊增强CT对病情监测具有关键作用，多学科协作（MDT）模式在急危重症救治中发挥重要作用 。
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