猴痘确实已在欧洲发生大规模社区传播,多国基因测序结果支持这一结论。以下是详细分析:

基因测序证据:法国、意大利、西班牙、荷兰、比利时等欧洲国家公布的最新猴痘病毒基因测序报告显示,病毒均属于西非分支,且样本间关系极为紧密。例如,意大利患者携带的病毒与葡萄牙团队上传的样本关系密切,西班牙病毒样本与葡萄牙序列的单核苷酸多样性位点(SNPs)小于4个,荷兰样本与葡萄牙样本仅出现2个SNPs。这些结果进一步确证了猴痘在欧洲的社区传播。
传播路径与速度:本轮疫情自5月初英国发现首例病例以来,已蔓延至全球约20个国家,确诊及疑似病例超300例。多数病例集中在男性同性性行为者中,分析认为欧洲此前两场狂欢派对中的大规模性行为可能是传播主因。病毒通过密切接触(如性行为、呼吸道飞沫、病变体或体液接触)传播,但人人传播通常需要长时间接触。
病毒变异与特征:法国团队公布的测序深度达950倍的报告显示,病毒样本相较于2018年英国发现的猴痘病毒基因出现46个SNPs和3个缺失,变异率超乎预期。猴痘病毒属于正痘病毒属,致死率约1%-10%(儿童最高),原主要在非洲中部和西部热带雨林散发,非洲外病例多与旅行相关。本轮疫情中,病毒已突破地理限制,显示适应人类传播的潜力。
病例特征与风险群体:已知病例中,多数表现为肛周、生殖器病变,少数皮肤病变同步进化。尽管病例主要出现在男男性行为者中,但病毒可通过密切接触感染任何人,并非性传播疾病。卫生官员强调,需避免将病毒与特定群体关联以防止污名化,同时提醒所有社群对异常皮疹保持警惕,尤其是六月“骄傲月”活动后可能出现的症状。
特殊人群风险:专家担忧猴痘病毒在艾滋病毒感染者或免疫功能低下人群中可能引发更严重疾病。例如,尼日利亚研究显示,艾滋病毒感染者的猴痘病情通常更严重;西班牙卫生当局透露,此次最早的两例猴痘病例均为艾滋病感染者。世界卫生组织专家大卫·海曼指出,病毒已在高风险人群中“安营扎寨”,但其长期影响尚不明确。
全球应对措施:美国疾病控制与预防中心通过社交媒体、医疗机构和应用程序传播警示信息,呼吁出现皮疹者及时就医。专家强调,积极发现病例、打破传播链是阻止病毒进一步适应人类的关键。安妮·里莫恩教授指出,猴痘病毒“找到走出非洲的完美方案”虽机会渺小,但已实现,需密切关注其演化。
